К.фон Бенингхаузен, Г. Робертс, С.Богер, Э.Нэш, Г.Гернзи Lesser writings - малые труды, сборник 1
Часть 2, части тела и органы
Этот раздел книги в целом следует анатомической схеме, использовавшейся Ганеманом, а на самом деле – и всеми, кто изучал анатомию человека с самого начала медицинской истории. Он начинается с верхних частей (голова) и следует вниз ко рту, затем вниз по пищевому тракту, затем рассматриваются мочевыделительные органы и функции, затем половые органы и функции, затем органы дыхания (сверху вниз), затем – наружная сторона грудной клетки, сердце, шея, спина, верхние и нижние конечности.
Этот труд выдержал много изданий и для многих были выполнены новые переводы. Попыткам усовершенствовать эту небольшую книгу посвятили своё время и гений, помимо прочих, Хемпель, Окие, Богер и Т.Ф.Аллен. Возможно, Т.Ф.Аллен оказал более долгосрочное влияние на «Краткий справочник", чем любой другой редактор, потому что именно он добавил много глазных симптомов и именно он предложил идею объединить "Реперторий сторон тела" Бённингхаузена с первоначальным "Кратким справочником". Несмотря на вкравшиеся из-за неуклюжих переводов и компиляции многочисленные ошибки, это сильно повысило ценность труда, но для того, чтобы извлечь из него наибольшую возможную пользу, мы должны понимать эти ошибки и уметь их избегать. Позже мы рассмотрим этот вопрос .
Этот раздел о частях тела и органах занимает страницы с 24 по 142 и следует описанной ранее общей схеме, начинаясь с главы "Внутренность головы", продолжаясь главой "Внешняя поверхность головы", а затем короткими главами "Стороны головы".
Затем мы переходим к главе "Глаза" и должны заметить в этой связи, что после этой главы, посвящённой различным локализациям в глазу, идёт глава "Зрение". Иными словами, рассматривая любую локализацию, которая имеет определённую функцию, особенно органов чувств, мы сначала находим локализацию с её модификациями, а затем сразу раздел, посвящённый симптомам этой функции. Нет необходимости вдаваться в подробности, поскольку таково построение вообще на протяжении всей этой части книги.
Однако в главе "Лицо" мы сначала находим объективные симптомы, которые могут наблюдаться на лице, а затем раздел "Лицо; локализация ощущений в".
И снова мы находим рубрики, посвящённые локализациям в животе, после которых следуют главы "Метеоризм" и "Стул", глава "Органы мочевыделения" с последующей главой "Моча", а затем снова глава о симптомах, связанных с мочеиспусканием. После раздела "Половые органы" следует глава "Менструации", а за ней – глава "Бели".
Однако когда мы открываем главу "Дыхание", то видим, что сначала рассматриваются симптомы дыхания. После этой главы следует глава о кашле и мокроте, а затем – "Воздушные пути", содержащая две частных локализации, одно или два условия и рубрики о голосе.
Важно отметить, что в этих главах "Части тела и органы" мы находим также несколько ухудшений и случайные рубрики, которыея могли бы быть внесена в главу "Ощущения и жалобы".
Следующие рубрики можно логично рассматривать как ухудшения:
"Расстройства перед стулом", стр. 90
--- "во время стула", стр. 91
---"после стула", стр. 91
"Расстройства перед мочеиспусканием", стр. 100
--- "в начале мочеиспускания", стр. 101
--- "во время мочеиспускания", стр. 101
--- "в конце мочеиспускания", стр. 101
--- "после мочеиспускания", стр. 101
"Перед менструацией", стр. 109
"В начале менструации", стр. 110
"Во время менструации", стр. 110
"После менструации", стр. 110
Вот рубрики, которые могли бы быть приведены в главе "Ощущения и жалобы":
"Ощущение заложенности ушей" 44
"Зубная боль", стр. 59
"Изжога", стр. 72
"Боль от метеоризма", стр. 84
"Боли, похожие на схватки", стр. 104 (см. "Боли, похожие на схватки", стр. 166)
За этими немногочисленными исключениями, а также за исключением рубрик, посвящённых родам и тенезмам, в этой второй части книги нет никаких субъективных симптомов.
Есть ещё одна группа симптомов, которую можно считать одной из привнесённых Бённингхаузеном оригинальных черт, а также чертой, которая сделала этот реперторий одновременно кратким и исчерпывающим. Это - сопутствующие рубрики. О них Бённингхаузен пишет на стр. VII своего "Предисловия":
"...Будучи убеждён в важности симптомов, которые встречаются одновременно, а потом образуют группы симптомов, я много лет добавлял к содержащимся в Materia Medica Pura сопутствующим симптомам всё, что относится к ним, из моего собственного опыта и опыта, который могли предложить другие, и их число так невероятно выросло, что я сумел вывести общие правила. Из них ясно видно, что у некоторых препаратов сопутствующие симптомы встречаются чаще, чем у других, и состоят не только из частных симптомов, но и, как правило, из всевозможных жалоб, лежащих в сфере данного препарата, хотя, конечно, эти характеристики можно гораздо чаще встретить среди них, чем где бы то ни было ещё. (в подчеркнутой фразе возможно логическая ошибка – нужно свериться со статьей) Это открытие, проверенное долгим опытом, навело меня на мысль поместить все сопутствующие симптомы в каждый раздел..."
Таким образом, мы находим следующее:
"Лекарства, у которых есть симптомы, сопутствующие психическим", стр. 23
"Сопровождающие симптомы для выделений из носа", стр. 49
"Сопровождающие патологии для белей", стр. 111
"Сопровождающие расстройства для дыхания", стр. 114
"Расстройства, связанные с кашлем", стр. 120
Мы можем также поместить в эту группу симптомы, уже упомянутые для рассмотрения в группе ухудшений:
"Расстройства перед, во время и после стула; перед, во время и после мочеиспускания; перед, во время и после менструаций и т.д."
Эти рубрики, если полностью понять их ценность, оказываются крайне полезными как для анализа случая, так и для быстрого наведения справок.
Библиотека
