Краткие указания по формированию полного образа болезни для гомеопатического лечения

Клеменс Франц Мария фон Беннингхаузен

Статья из сборника малых трудов N1 "Lesser writings"

 "Невидимая патологическая мутация внутри человека и воспринимаемое нашими чувствами изменение внешнего состояния (комплекс симптомов) образуют в глазах творящего Всемогущества то, что мы называем "болезнью", но к изучающему искусство врачевания обращена только та сторона болезни, которая представляет собой совокупность всех симптомов, и только она доступна восприятию и представляет собой то главное, что мы можем знать о болезни и что необходимо знать ученику для лечения" (С.Ганеман, "Органон врачебного искусства" §6, 4-е издание).

"Невидимое патологическое изменение внутри и комплекс принадлежащих болезни симптомов, воспринимаемых извне, с такой необходимостью обусловливают друг друга и образуют болезнь в таком единстве, что последние держатся и спадают вместе с первым и должны существовать вместе и исчезать вместе" (там же, §11).

"Врач, который исследует скрытые отношения внутри органов, может ежедневно ошибаться, но Гомеопат, если он с надлежащей тщательностью постигнет истинный образ полной группы симптомов, имеет надёжного проводника, и если он преуспеет в устранении всей этой группы симптомов, то, безусловно, устранит скрытую причину болезни" (Royal Councilor Rau, "The Homeopathic Method of Healing," Heidelberg. 1824, p.103).

Из цитированных слов, в которых содержится важная часть принципов Гомеопатической практики, мы видим не только то, что должен знать врач о пациенте для того, чтобы суметь уверенно выбрать один из известных препаратов, но и то - почему он должен это знать. Один-единственный симптом, как бы полон он ни был и как бы ясно ни был выражен, никогда не может быть комплексом всех воспринимаемых извне признаков болезни (т.е. всего комплекса симптомов) и не может позволить нам угадать остальные. Это возможно ещё менее, если к нам обращаются за помощью от болезни с каким-нибудь совершенно общим названием, не описывая её подробнее (например, головной, глазной или зубной боли или боли в животе), либо от недомогания, которое наблюдается при множестве разнообразных болезней (как, например, судороги, лихорадка, подагра, высыпания или некоторые расстройства, такие как отсутствие аппетита, слабость, подверженность простудам, бессонница и т.д.) и принадлежит к общим симптомам болезни, а потому редко является характерным.

Гомеопатия может обещать мягкое, уверенное и стойкое излечение только тогда, когда может противопоставить болезни тот препарат, который максимально соответствует ей по всем её наблюдаемым симптомам, то есть когда врач знает обо всём, что происходит с пациентом такого, что отличается от того, что должно происходить с совершенно здоровым человеком возраста и пола пациента. Конечно, есть случаи, когда после нескольких вопросов и ответов врач может уверенно определить препарат, но в таком случае они должны относиться к характерным признакам препарата, которые для опытного гомеопата нередко так ясно выражены, что ему не приходится сомневаться. Однако только врач, знакомый с чистым действием препаратов и характерной сферой действия каждого из них, может судить об этом, ибо в одном случае какой-нибудь симптом, который при иных обстоятельствах вряд ли был бы принят во внимание вообще, может быть характерным, в то время как в ином случае он может не иметь особой ценности и заслуживать меньшего внимания.

Поэтому если пациент хочет сообщить о своей болезни врачу, живущему вдалеке от него, и дать ему возможность выбрать подходящий препарат, он должен действовать следующим образом:

1. Он должен дать общее представление о себе, указав возраст, пол, телосложение, образ жизни, профессию и особенно состояние здоровья тогда, когда он был здоров. Во многих случаях важно также знать другие характеристики - например, такие как цвет и внешнее строение кожи лица, цвет волос, худоба или ожирение, строен или склонен к полноте и т.д., и это также следует добавить.

2. Затем следует кратко упомянуть перенесённые в прошлом заболевания, то, как они протекали и были излечены, а также все осложнения, если таковые были. Затем очень желательно знать, какое лечение применялось, и какие лекарства назначались, и если это возможно, приложить сделанные назначения, это следует сделать кратко, но просто и ясно.

3. Затем следует описать настоящую болезнь, сначала в общем, с акцентом на самых ярких или самых беспокоящих симптомах. Затем следует точно, обстоятельно и полно изложить все симптомы, описывая в каждом случае, как себя чувствует сам пациент или как видят его окружающие, по возможности воздерживаясь от использования технических терминов и выученных названий, так как они носят общий характер, в то время как Гомеопатия должна стремиться к максимальной индивидуализации.

4. Затем пусть он составит полный перечень всех патологических симптомов, т.е. перечислит все ощущения и явления у пациента, которые не наблюдаются у здорового человека. Во избежание ненужного многословия и бессчётных повторов, каждый симптом следует излагать ясно и полно. Что касается ясности, то обычный разговорный язык, на котором можно выразить внутренние ощущения пациента, всегда лучше всего, и нам следует позаботиться только том, чтобы опустить все неопределённые, а потому невыразительные слова, такие как "боль", а вместо них с помощью самого известного и самого однозначного выражения описать характер боли.

Что касается полноты, то в каждом случае следует указать локализацию боли в теле (например, в голове: лоб, виски, односторонняя, темя, затылок; затем также справа или слева, в одной половине головы или во всей голове), а также перечислить время и обстоятельства, которые влияют на усиление или ослабление болей. Что касается времени, то следует указать точное время суток (утром, перед полуднем, после полудня, вечером, ночью, перед полуночью, после полуночи). Следует также точно сообщить о периодическом усилении или ослаблении в зависимости от часа, дня или времени года. Из обстоятельств всегда следует указывать, какое влияние оказывают покой или движение, и в особенности их характер (например, лёжа, сидя, стоя или при ходьбе, беге, верховой езде или езде в автомобиле и т.д.), а также влияние тепла или холода, открытого воздуха и помещения, различных удовольствий, дотрагивания, обнажения тела, перегрева, еды и питья вообще, эмоций, сухой или сырой погоды, грозы, дневного света или света свечи и т.д. на повышение или снижение интенсивности симптомов.

Для того чтобы установить естественную последовательность симптомов и избежать пропусков, необходимо пользоваться приведённым ниже перечнем состояний и в каждом случае отмечать патологию. В тех случаях, когда никакой патологии нет, мы пропускаем соответствующую рубрику, а патологии, которые выражены особенно сильно, следует подчёркивать. Каждый новый симптом начинается с новой строки. Составитель отчёта должен учитывать, что каждый особый симптом всегда принадлежит к одной и той же болезни, и что врач-гомеопат должен рассматривать и взвешивать каждую группу симптомов даже при эпидемических заболеваниях, как будто её никогда не было в мире, и теперь она появилась впервые.

Вот темы, которые следует рассмотреть, и порядок, в котором их следует изложить.

1. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

а. Характер (кружение, падение вперёд, вбок, назад, по кругу и т.д.)

б. Время суток (утром, перед полуднем, после полудня, вечером, ночью, перед полуночью, после полуночи)

в. Положение тела и обстоятельства

1. Хуже

2. Лучше (например, при вставании с постели или сиденья, когда поднимается, в движении, в покое, при наклоне вперёд, при пробуждении, перед, во время или после еды, во время езды, при ознобе, при жаре, на открытом воздухе, в помещении, при ходьбе, при подъёме, лёжа на спине, лёжа на боку, когда смотрит вверх, в тепле, в холоде, во время или после стула, после алкогольных напитков и т.д.)

г. Сопутствующие расстройства (например, темнеет перед глазами, тошнота и рвота, зевота, приливы жара, различные боли в голове или теле, носовое кровотечение, утомление и обмороки, дрожь и т.д.)

II. ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ

а. Ощущения (например, онемение, потеря сознания, оцепенение и головокружение, выражающееся в ощущении, что окружающие предметы кружатся вокруг пациента, вялость в голове, шатание, опьянение, хаос в голове и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

       1. Хуже

       2. Лучше

III. НАРУШЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К ПОНИМАНИЮ

а. Характеристики (например, истощение от умственного труда, затруднённое понимание, неспособность думать, тупость, делирий, фиксированные идеи, отсутствие мыслей, слабость мыслей, возбуждённая фантазия, причудливые иллюзии, обманчивые ощущения от органов чувств, неспособность запомнить отклонение от темы, психоз и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства, хуже или лучше

IV. ПОТЕРЯ ПАМЯТИ

а. Характер: уменьшение объёма памяти, слабость, потеря, забывчивость

V. ВНУТРЕННЯЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

а. Ощущения (прилив крови, сверлящая, жгучая, давление внутрь или наружу, пульсация, жар, холодность, ощущение, что головной мозг болтается, мурашки, сдавливающая, раскалывающая, разрывающая, колющая или режущая, с напряжением, онемение, вонзающаяся, как от ушиба, тянущая, дёргающая и т.д.; всякий раз следует точно указывать, ощущается боль во всей голове или во лбу, висках, темени, затылке, является односторонней, больше справа или слева)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

      1. Хуже

      2. Лучше

г. Сопутствующие расстройства

VI. НАРУЖНАЯ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ

а. Ощущения (например, перхоть на волосистой части кожи головы, различные высыпания, жжение, болезненная чувствительность кожи, отёк, выпадение волос, болезненность волос, ощущение, что тащат за волосы, а также за волосистую часть кожи головы, жар, холодность, подёргивание, узлы и шишки, боль разного рода в костях, дрожь, потоотделение, напряжение, колющая или режущая боль, тянущая боль, сокращения и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства, хуже или лучше

VII. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ

а. Ощущения

      1. В зрачке и глазу вообще

      2. В бровях

      3. В полости глаз

      4. В веках

      5. В углах глазных щелей (везде следует не только точно описать характер ощущения, как в предыдущих пунктах, но и локализацию – например, в верхних или нижних веках, во внутреннем или внешнем углу глазной щели и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

         1. Хуже

         2. Лучше

VIII. ЗРЕНИЕ

а. Ощущения (ослепление глаз, слепота, мерцание перед глазами, неправильное восприятие цветов или иллюзия присутствия предметов, которых на самом деле нет, пятна, искры, туман, близорукость, дальнозоркость, светобоязнь, слабость глаз, амавроз или катаракта, слабое зрение, чернота перед глазами и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

      1. Хуже

      2. Лучше

IX. УШИ И СЛУХ

а. Ощущения

      1. В ушах: различные выделения из уха, сверлящая боль, жжение, давление в ушах и на ушах, изменения и ощущения в околоушных железах, жар, холодность, зуд, щемящая боль, мурашки, разрывающая боль, колющая или режущая боль, напряжение, тянущая боль, рвущая боль, консистенция ушной серы и т.д.

   2.Слух (например, чувствительность к шуму, слуховые галлюцинации, гудение, звон разного рода, шипение, пение, детонации, ослабление слуха, затруднённый слух, глухота и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

X. НОС И ОБОНЯНИЕ

а. Ощущения

1. В носу (например, носовое кровотечение, кровотечение при сморкании, высыпания в носу или на носу, различные выделения из носа, изъязвление, жжение, отёк, краснота, зуд носа, мурашки, напряжение, бородавки и иные разрастания и т.д.)

2. Обоняние (например, тупость или полное отсутствие обоняния, чувствительность к запахам, различные галлюцинации запахов и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства

XI. ЛИЦО

а. Цвет и внешний вид (например, бледность, краснота, различные пятна, веснушки, синие круги вокруг глаз, желтизна лица и т.д.)

б. Ощущения

1. В лице вообще (например, различные высыпания, отёк, жжение, жар, холодность, потоотделение, зуд, разрывающая боль, колющая или режущая боль, тянущая боль и т.д.)

2. В губах (например, шелушение, растрескивание, кровотечение, высыпания, язвы, жжение, зуд, пятна, отёк, узлы, напряжение, колющая или режущая боль, разрывающая боль и т.д.)

3. В нижней челюсти (например, судорожная боль, тризм, хруст или вывих сустава, различные ощущения в лимфатических узлах нижней челюсти, опухоли костей, разрывающая боль, колющая или режущая боль и т.д.)

4. В подбородке (например, разрывающая боль, колющие или режущие боли, различные высыпания, зуд, жжение и т.д.)

в. Время суток

г. Положение тела и обстоятельства, хуже или лучше

XII. ЗУБЫ И ДЁСНЫ

а. Ощущения

1. В зубах (например, сверлящая боль, жжение, давление, болезненная чувствительность, крошение и гниение, появление полостей, пожелтение и почернение; зуд, холодность, жар, пульсация, чрезмерное удлинение, шатание, разъедание, мурашки, разрывающая боль, колющие или режущие боли, подёргивания и удары, тупость зубов, болезненность, тянущая боль, дёрганье и т.д. с указанием в каждом случае зубов, о которых идёт речь)

2. В дёснах (например, кровотечение, отёк, изъязвление, краснота, бледность, зуд, тянущая боль, разрывающая боль и т.д.)

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства.

          1. Хуже

           2. Лучше

г. Сопутствующие недомогания и части тела, на которые распространяется боль, если это происходит

XIII. РОТ

а. Ощущения (после уже изложенного дополнительных пояснений не потребуется)

1. В щёчном кармане

2. В твёрдом и мягком нёбе

3. В зеве

4. Слюна

5. В языке

6. Речь

б. Время суток

в. Положение тела и обстоятельства, хуже или лучше

Окончание