Случай ишиадика (Ischias postica) 1872

     Анна И., жена швейцара, 28 лет, четыре месяца тому назад родила в первый раз, в одном из с.-петербургских родовспомогательных заведений. Роды были продолжительны, потуги слабы, произведена операция наложения щипцов, при усыплении хлороформом. Ребенок во время родов погиб. После операции больная почувствовала весьма сильную боль вследствие довольно значительного повреждения щипцами. Повреждение это состояло в разрыве промежности приблизительно на одну треть и в значительном прищемлении внутренних частей. Раны заживали медленно при сильном нагноении. Послеродовое очищение было не достаточно обильно. 
     Больная поправлялась весьма медленно. Появилось лихорадочное состояние, которое часто повторялось, несмотря на неоднократно даваемые приемы Chininum sulphuricum. Силы не только не восстанавливались, но постепенно все более и более упадали. 
     Недели две после родов у больной начала появляться боль в крестце, распространяющаяся вниз по обоим сторонам в направлении к седалищным буграм и далее по обоим бедрам по протяжению Nn. Ischiadici и crurales. Боль эта была на левой стороне сильнее, нежели на правой. Сначала она была не очень значительна, так что изредка причиняла бессонницу и только от времени до времени приступами усиливалась. 
     Наркотические средства аллопатические (Pulv. Doweri и Morphium aceticum) в растворе, в небольших приемах, т.е. от 1/2 до 1/4 грана на прием вначале несколько облегчали. 
     Однако мало помалу боль начала усиливаться. Больная начала плохо спать и вместе с тем лихорадочное состояние заметно усилилось. Приемы Chinin. Sulphur. были удвоены и, кроме того, был назначен Opium в больших приемах. Однако этим способом желаемый результат не только не был достигнут, но пропал окончательно аппетит, без того уже довольно незначительный, и сделался сильный запор. 
     Больная почти не спала. Приемы Chinin. Sulphur. учащены, Opium был назначен в еще больших дозах и сделано в верхней части обоих бедер подкожное впрыскивание 1/6 грана Morphium aceticum. Последствием этого лечения было усиление лихорадочного состояния и большее еще расстройство нервной системы. Наконец больная потеряла доверие к пользовавшему ее врачу и обратилась за помощью к гомеопатии. 
     15 мая я нашел ее в следующем состоянии: 
     Больная сильно исхудала; лицо бледное, серое, с желтоватым оттенком; видимые слизистые оболочки бледны и малокровны. Она жаловалась на сильный внутренний жар и жажду, металась в постели и непрерывно стонала. Температура тела была повышена, кожа сухая, пульс 106. Больная в продолжение последних двух недель не спала ни одной ночи, а только от времени до времени дремала по несколько минут, постоянно опять пробуждаемая жесточайшей болью в крестце и бедрах. Боль эта была до того сильна, что когда я, при исследовании, осторожно положил руку на болящие места, что больная громко зарыдала от боли. Даже одно давление одеяла было уже почти невыносимо. Кроме того больная жаловалась на сильную боль головы, в особенности во лбу. Во рту сухость языка, принуждающая постоянно пить, и горький вкус. Полное отсутствие аппетита; иногда тошнота. Запор, продолжающийся уже несколько дней. Рана в промежности еще не совсем зажила и отделяла еще немного гноевидной жидкости. При внутреннем исследовании больная жаловалась на боль и на левой стороне близ synchondrosis sacroiliaca ощупывалась опухоль величиною в грецкий орех. Бели по временам гноевидные, - что несколько облегчало больную, - по временам же водянистые, жидкие, с затхлым запахом, причем больная чувствует себя хуже. Общий упадок сил. Боль в крестце и в бедрах чувствуется постоянно, в особенности же усиливается к вечеру. 
     Назначено: Arsen 6. Через 2 часа по две капли. 
     16 мая. Дольная ночь провела, по обыкновению, очень дурно, т.е. почти совсем не спала. Пульс еще учащен, но температура несколько понизилась. Боль почти вовсе не уменьшилась, хотя больная немного спокойнее. Назначено: Arsen 6 и Rhus toxicod 6, попеременно через два часа по две капли. 
     17 мая. Больная провела ночь немного спокойнее, хотя все-таки во всю ночь спала не более полутора часа. 
     18 мая, в 12 часов пополудни. Больная провела ночь дурно. Стонет и жалуется на невыносимую боль, которая является приступами. Приступы эти продолжаются от 1/2 до 4 часов. После них на некоторое время боль утихает. Они являются почти внезапно, но исчезают медленно, мало помалу. Притом больная имеет чувство, как будто ее колет в болящие места бесчисленное множество острых игл. С наступлением приступа боли она чувствует жар, распространяющийся снизу вверх, и прилив крови к голове, без следующего затем пота. 
     Назначено: Sepia 30 один прием. 
     В 4 часа. Больная вскоре после приема успокоилась. Боль слабее. 
     В 8 часов. Больная спала спокойно около двух часов. Боли почти не чувствует. 
     19 мая. Больная, после двух с половиной недель, первый раз провела ночь спокойно и хорошо. Почти не просыпаясь, спала в продолжение 7 часов.      Мучительное чувство бесчисленных булавочных уколов совершенно исчезло. Боль до того уменьшилась, что, когда больная лежит спокойно, она почти не чувствует ее, а при движении хотя появляется, но в значительно слабейшей степени. 
     20 мая. Больная опять провела ночь хорошо. Появился аппетит. Желудок исправный. Боль только при давлении на протяжении нерва несколько сильнее, но в спокойном положении почти не тревожит. 
     Назначено: Secale cornut. 30, 4 раза в день. 
     21 мая. Больная чувствует себя лучше. Внутренние повреждения, произведенные щипцами, начинают заживать. Лихорадочное состояние исчезло. Пульс нормальный. Аппетит хороший. В моче слизистый осадок. 
     23 мая. Больная постепенно оправляется. Боль теперь уже даже при давлении только незначительна. Силы начинают довольно быстро восстанавливаться. Жалуется на чувство холода в нижних конечностях, восходящее до туловища. 
     Назначено: Merc. Solub. H. 30, три раза в день. 
     25 мая. Больная начинает вставать с постели на продолжительное время. На боль не жалуется. 
     28 мая. Состояние удовлетворительное. Больная встает и начинает понемногу возвращаться к обычным занятиям. Два раза в день выходит на четверть часа погулять на улицу. 
     Неделю спустя последовало полное выздоровление. 
     В этом случае в особенности интересно быстрое и радикальное действие единичного приема Sepia, который исцелил невралгию, против которой вся тяжелая артиллерия аллопатических наркотических средств оказалась беcпомощною.

Журнал Санкт-Петербургскаго общества врачей-гомеопатов
1872