|
Ведение больного после первого приема лекарства.
Разбирая тему "Ведение больного", я начну с того момента, когда пациент принял первую дозу гомеопатического лекарства.
Я не намерен наливать новое вино в старые мехи, так же, как и старое вино - в новые. Моя задача состоит лишь в том, чтобы смести накопившуюся с годами пыль и вернуть вину его искристость. За двадцать пять лет, в течение которых я практикую и наблюдаю работу других преуспевающих гомеопатов, я только подтвердил наблюдения лучших мастеров и гипотезы, на которых они основывались.
Первое, что надо сделать врачу, это тщательно изучить реакцию пациента на лекарство. Возможны следующие варианты:
- никаких изменений в симптомах (status quo);
- изменение или ослабление симптомов;
- нарастающее усиление симптомов;
- появление новых симптомов;
- исчезновение симптомов (появляются и исчезают симптомы в определенном порядке; важно отметить направление, в котором они уходят);
- прекращение улучшения или рецидив.
На основании этих наблюдений врач должен сделать заключения, которые имеют огромное значение для последующего лечения и прогноза.
Выводы, которые можно сделать на основании первоначального действия лекарства:
- Нет эффекта в результате того что:
- неверно выбрано лекарство;
- неверно выбрана потенция;
- пациент слишком ослаблен для реакции;
- избран медленно действующий препарат;
- избраны неверные диета и режим;
- Устойчивое быстрое улучшение без всякого обострения:
- препарат и потенция выбраны точно;
- болезнь не коренится глубоко и выздоровление идет своим естественным путем;
- Быстро наступившее короткое и сильное обострение, затем - быстрое улучшение, которое длится долго:
- выбрано правильное лекарство;
- выбрана правильная потенция;
- "жизненные сила" пациента хорошо реагирует;
- нет тенденции к необратимым изменениям;
- хороший прогноз;
- Улучшение с последующим возвращением старых симптомов в обратном порядке по отношению к их появлению:
- средство действует глубоко;
- хороший прогноз (лучшее, чего мы можем ожидать - исчезновение старых симптомов в очень короткое время).
- Длинное обострение, но в конце концов - медленное улучшение:
- случай некурабельный, "жизненные силы" слишком слабы;
- выраженные органические изменения (обычно необратимые). Не давайте вторую дозу слишком рано, ждите, пока у больного появятся силы для реакции на новую дозу.
- Долгое обострение с последующим медленным ухудшением:
- некурабельный случай;
- потенция слишком высокая для слабой реактивности пациента;
- имеются выраженные органические изменения, которые необратимы.
- Быстрое улучшение с последующим длительным обострением:
- случай некурабельный;
- средство действует поверхностно и только паллиативно;
- средство выбрано неверно, - на основании только наиболее поверхностных симптомов, оно не покрывает всего случая в целом (этот случай отличается от рецидива после улучшения).
- Слишком кратковременное облегчение симптомов (быстро наступившее обострение с последующим улучшением, но слишком коротким):
- при острой болезни - пациент в безнадежном состоянии;
- при хронической болезни - у пациента есть органические изменения и он в плохом состоянии;
- мешают плохая диета или режим жизни.
- Улучшение симптомов, однако, нет особого облегчения или возвращение к хорошему здоровью:
- пациент поддается только паллиативному лечению;
- неверная потенция для завершения начавшегося действия;
- есть дополнительные вредности. Проверьте обстоятельства жизни или работы больного.
- Пациент на каждое лекарство дает обострение:
- пересмотрите потенцию;
- пациент с повышенной чувствительностью.
В этом случае используйте плацебо и обратите внимание на психические симптомы;
- у пациента есть серьезные эмоциональные нарушения. Нужно расспросить родственников, чтобы они прояснили картину.
- Появились новые симптомы в связи с приемом лекарства:
- назначение неверное, пересмотрите случай.
- Явное улучшение, но в неверном направлении. Переход болезни снаружи внутрь (противоположно закону Геринга о направлении процесса излечения изнутри наружу):
- назначение неверное и не базируется на всей общности симптомов. Сразу дайте антидот, иначе возникнут органические изменения.
Ганеман и Кент считали, что только курабельные случаи поддаются успешному лечению, и в этом содержится много смысла. Я вспомнил японскую пословицу о том, что врач может спасти только того пациента, которому не суждено сейчас умереть. В моей стране великий Свами писал: Бог улыбается глупому обещанию врачей спасти жизнь пациента. Они не знают, что нет такой силы, которая спасла бы того, кого Бог решил прибрать. В моей клинике я повесил небольшой лозунг: "Я лечу, Он исцеляет". В это я действительно верю и не пользуюсь этим для оправдания своих неудач. Однако же в том, что говорилось выше, слово "некура-бельный" употребляется только в гомеопатическом смысле. Мы все-таки можем в значительной степени облегчить состояние больного.
На положении 4, в силу его важности, следует остановиться более детально.
Врач может спросить: как ему знать, происходит ли действие препарата? Реакция на препарат имеет место, если:
- симптомы смещаются от внутренних органов и тканей к поверхности. Более важные симптомы улучшаются первыми, менее важные - следующими, и в последнюю очередь очищается кожа (например, при исчезновении астмы может снова появиться старая сыпь на коже);
- симптомы исчезают в обратном порядке по отношению к их появлению;
- симптомы движутся и изменяются сверху вниз.
Таким образом, закон движения процесса излечения: сверху вниз, изнутри наружу, от более важных органов - к менее. Константин Геринг описал этот закон в 1845 году:
"Все болезни уменьшаются в интенсивности и излечиваются таким образом, что внутренности организма освобождают себя от болезней; понемногу внутрення болезнь достигает более наружных тканей до тех пор, пока не достигнет кожи. Будучи наиболее поверхностной тканью, кожа испытывает наибольшую продолжительность болезни. Высыпание на коже всегда благоприятный симптом, оно улучшает состояние больного и предотвращает более серьезные нарушения. Процитирую Voohorst (аллерголога):
"В процессе излечения от экземы те участки кожи, которые первоначально обнаруживали наиболее сильную реакцию, при финальном высыпании снова повреждаются в наибольшей степени". Таким образом, на коже при очищении организма может появиться сыпь.
Появление таких старых, давно позабытых симптомов может пугать пациента. Вы можете услышать такое замечание: "У меня возвратилась старая сыпь. Я вылечил ее двадцать лет тому назад. Я не хочу, чтобы она появилась снова". Особенно неприятно, когда возвращаются старые проявления гонорреи, подобно Франкенштейну из могилы, у пациента, который сейчас уже добропорядочен и благочестив. Вы объясняете ему: "Вы прошли много вех на жизненном пути, который волнист и неуклонно идет вниз. Нужно пройти их снова в обратном порядке и теперь подняться по этой ухабистой дороге по направлению к лучшему здоровью".
Диван Хариш ЧЕНД, Индия
"Украинский гомеопатический журнал" N1 1992 год.
Продолжение
|