Мы определили, что такое признак и как его понимают два вида медицины - официальная и гомеопатическая. Мы проанализировали гомеопатический признак и дали определение прямого и реактивного признаков, отсеяли плохие признаки и оставили только хорошие. Среди этих последних не все одинаково важны. Опыт многих поколений врачей-гомеопатов доказывает, что для назначения лекарства не все одинаково выраженные симптомы имеют одинаковое значение. Другими словами, их необходимо ранжировать. Как мы увидим при изучении «Materia Medica», такую общую классификацию по значимости совершенно необходимо понять, усвоить и выучить наизусть. При изучении каждого гомеопатического средства эта иерархия будет проиллюстрирована, что позволит легко ее усвоить. Поэтому запишем классификацию, чтобы впоследствии постоянно обращаться к ней.
Ранжировка признаков проводится по четырем принципам. Три первых принципа касаются признаков одинаковой интенсивности.
1-й принцип: признак важен потому, что он самый общий.
2-й принцип: когда он есть, этиологический признак всегда самый важный (все болезненные проявления начались с...)
3-й принцип: психический признак доминирует над физическим.
4-й принцип: есть три степени интенсивности признаков. Сильная, или высокая, степень (у Кента - третья степень), средняя степень (у Кента - вторая), слабая, или низкая, степень (у Кента - первая).
- Сильная степень характеризует патогенетический признак, найденный у 9-10 и более испытуемых.
- Средняя степень характеризует признак, обнаруженный у 3-5 испытуемых.
- Слабая степень характеризует признак, обнаруженный у 1-2 испытуемых или присутствующий в клинической картине больных с достаточной частотой (назначение лекарств у этих последних вызвало исчезновение признака).
Из этого следует, что:
1) При одинаковой интенсивности качественная иерархия следует в порядке убывания:
2) По большей или меньшей интенсивности признака устанавливается следующая иерархия в порядке убывания:
- сильная, или высокая, степень 3D,
- средняя степень 2D,
- слабая, или низкая, степень ID - со следующим типографским оформлением:
полужирный шрифт = сильная степень,
полужирный курсив = средняя степень.
светлый курсив = слабая степень,
3) Количественная и качественная иерархия в сочетании:
- более низкий в иерархии признак может быть более важным, если у него более высокая степень.
Пример: физический признак сильной степени преобладает над психическим признаком средней или слабой степени.
- региональный или локальный признак, обнаруженный в трех различных участках организма, приравнивается к общему признаку.
Пример: ощущение жжения в подошвах, в области желудка и на лбу можно рассматривать как общий признак.
Вышесказанное можно усвоить, прежде всего, на практике. Мы советуем выучить наизусть следующую таблицу, поскольку она дает схему изучения каждого лекарства (см. вторую часть настоящего издания).
ИЕРАРХИЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ
I. КАЧЕСТВЕННАЯ ИЕРАРХИЯ
1. Этиологические признаки
а) те, с которых начались болезненные расстройства.
б) реальная связь между этой причиной и текущим заболеванием.
в)природа или внешние воздействия:
Приобретенные вследствие...
1)психических причин (например, последствия испуга, разочарования в чувстве, глубокой обиды, скорби и т.п.);
2)физических причин, внешних воздействий (после промокания, после простуды, ношения сырой одежды и т.д.);
3)случайных причин (после травм, больших физических нагрузок, кровотечений и т.п.);
4)или даже частных причин (например, несвоевременного
лечения, вызвавшего подавление выделений).
Наследственные причины: в основном диатез (псора, туберкулинизм, сикоз, люэтизм), в котором надо внимательно наблюдать последовательность проявлений. Диатез может подсказать основное или преобладающее биотерапевтическое средство.
2.Психические признаки
а) При условии, что они характеристичны и связаны с выявленными болезненными расстройствами.
б) Признаки, относящиеся к возбуждению или депрессии, смешанные (чередующиеся или сопровождающие друг друга).
в) По степени убывания важности подразделяются на относящиеся к:
- личности, характеру, эмоциональности;
- воле, интеллекту;
- памяти.
3. Общие признаки
Пять категорий по убыванию важности:
а)Общие признаки глобальной реакции индивидуума на окружающую среду, из которых самые важные по убыванию:
- общая стеничность или астеничность: реакции возбуждения или депрессии.
- общая реакция на горячее и холодное: зябкость или боязнь тепла (не путать с улучшением или ухудшением от тех же факторов и тех, которые указаны в модальности); то же самое сухости и влажности.
- общие реакции на различные возбудители: гипер- или гипочувствительность к боли, прикосновению, шуму и т.д.
- объединение и чередование признаков как в пространстве, так и во времени.
- истощение или полнота.
- общие ощущения (жжение, колотье, ожог и т.д.) и жажда.
- выделения (пот, секреция и экскреция), а также их характеристика и локализация, свойственные данному больному (например, выделения жгучие и тошнотворные).
- конгестия и воспаление, тенденция к изъязвлению, нагноению, индурации - геморрагии.
- лихорадка (три стадии: озноб, жар, пот).
- преобладающая сторона.
б)Потребность и отвращение к определенной пище:
Примеры: потребность в сахаре, соли, жирном, в несъедобных вещах (мел, земля, уголь), в пиве и т.п.
в) Сексуальные признаки у мужчины и особенно у женщин (события половой жизни: регулы, беременность, пубертат, менопауза и т.д.).
г) Сон и сновидения: бессонница или повышенная потребность во сне, сонливость днем, поза, в которой спит; сон принимает необычную выразительность или в нем обнаруживаются постоянно возвращающиеся патологические темы,
д) Боли, прежде всего:
- характер их начала и окончания (внезапный, постепенный, медленный)
- общая локализация (железы, кости, кожа и т.д.)
- их распространение (точечная, линейная боль и т.д.)
- постоянство локализации или блуждание
- субъективное ощущение (жжение, колотье, пульсация, дерганье и т.д.)
- время появления (если оно фиксировано) и периодичность.
4. Общая модальность
Это улучшение или ухудшение, а также стороны, связанные с вышеуказанными общими признаками.
5. Крупные региональные или локальные признаки
Этих признаков может быть очень много, и запомнить надо только существенные:
а) выраженные (сильная степень или, в крайнем случае, средняя),
Пример: сухость гортани с болезненной хрипотой у BELLADONNA (сильная степень).
б) признаки, сопровождаемые выраженной частной модальностью.
Пример: сухой спастический кашель, хуже вечером и перед полуночью у BELLADONNA (средняя степень).
в) признаки, относящиеся к одному-единственному средству, называемые «гидами» или «ключевыми симптомами» (keynotes).
Пример: запор у CAUSTICUM, испражняться легче стоя.
г) признаки, соответствующие правилу, что три региональных или локальных признака одной природы возводятся в ранг общего признака.
Пример: трещины в углах губ, на краю ануса и на бородавках - NITRI ACID.
II. КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ИЕРАРХИЯ
При одинаковой качественной важности существуют три степени интенсивности:
1) сильная, или высокая, степень = 3D у Кента - в нашей «Материя Медика» обозначены египетским шрифтом (см. вторую часть настоящего издания).
2) средняя степень = 2D у Кента - в нашей «Материа Медика» обозначена курсивом.
1) слабая, или низкая, степень = ID у Кента - в нашей «Материя Медика» обозначена прямым шрифтом.
Такова таблица, которую мы советуем постоянно держать в памяти или перед глазами, так как она значительно облегчает изучение «Materia Medica», так же, как и ее применение на практике, в том числе гомеопатическое наблюдение, которому посвящена одна из глав настоящего издания, и, следовательно, назначение гомеопатических лекарств.
СОВОКУПНОСТЬ ПРИЗНАКОВ И ИСКЛЮЧАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ
Мы скажем только несколько слов по этим двум вопросам, о которых будет идти речь впоследствии; и когда начинающий будет способен воспользоваться этими знаниями, он на практике убедится в правильности данных определений.
1. СОВОКУПНОСТЬ ПРИЗНАКОВ
Мы уже знаем, что гомеопатическая медицина должна учитывать все симптомы, и это логично, потому что, с одной стороны-используется вся симптоматология лекарства, обнаруженная при его исследовании, т.е. признаки, описанные в «Materia Medica», а с другой стороны, по принципу подобия следует отметить все симптомы, найденные у больного, с целью реализовать фундаментальный принцип подобия.
Но в предыдущих главах мы видели, что выбор лекарства делался посредством учета всех признаков с преимущественным учетом того или иного признака в соответствии с его качеством в следующую очередь, интенсивностью. Поэтому, с одной стороны, необходимо собрать максимум признаков, чтобы лечение было наиболее успешным (как говорят на гомеопатическом жаргоне: «покрыть максимум»), а с другой стороны, опыт показывает, что эффективность лечения зависит от существенности (качественной и количественной) минимума признаков, потому что большая часть в максимуме признаков имеет среднюю значимость. Иначе говоря, в идеале следует стремиться «покрыть» максимум симптомов больного признаками лекарства, но практика показывает, что такой случай встречается редко, а в большинстве случаев рекомендуется руководствоваться хорошими признаками, а не поддаваться мании общности признаков (выдающиеся гомеопаты считают, что трех или четырех хороших признаков достаточно для правильного выбора гомеопатического средства). В заключение скажем, что свой поиск simillimum мы основываем на минимуме признаков, обладающих максимальной существенностью, при этом, стараясь объединить все существенные признаки в «совокупность».
2. ИСКЛЮЧАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ
Это классическое понятие гомеопатии, которое позволяет облегчить поиск подобного средства.
Как мы видели при ранжировке признаков, после этиологических и психических признаков самыми важными являются общие. Поэтому можно найти эти признаки в патогенезе лекарства, которое представляется подобным. И наоборот - лекарство, в котором не представлено ни одного важного общего признака больного, не имеет шанса оказать глубокое действие на совокупность его симптомов, что является идеалом гомеопатического лечения. Этот общий признак, не присутствующий у лекарства, исключает его применение в данном случае. По этой причине мы называем такой признак исключающим признаком: в каждом конкретном случае он может автоматически исключить применение лекарства, в патогенезе которого он не присутствует.
На практике исключающий признак наиболее часто проявляется в четырех сферах: стеничности, астеничности, тепле и холоде.
Примеры: существуют больные, реагирующие на заболевание энергично и стенично, например, Aconit, Chamomilja, Sulfur и т.д. Существуют также больные, которые, наоборот, на малейшее поражение реагируют вялостью, изнеможением, прострацией или полным отсутствием реакции, среди них: Gelsemium, Causticum, Psorinum и др. Было бы ошибкой прописать Gelsemium больному с живой реакцией, а еще хуже поступить наоборот - назначить Sulfur человеку с ослабленной реакцией. Здесь двоякая ошибка: перепутаны симптомы, и это вызывает ухудшение общего состояния больного, не справляющегося с издержками действия гомеопатического лекарства вследствие своей недостаточной реакции.
Так же точно нельзя поддаваться искушению дать лекарство, характеризующееся непереносимостью тепла, больному, хорошо переносящему тепло и даже стремящемуся к нему, и наоборот.
Следовательно, понятие исключающего симптома дает двойное преимущество:
1) оно позволяет исключить применение отдельных лекарств, сужает круг поисков simillimum;
2) оно помогает избежать ошибок или грубых просчетов в терапии.
Таким образом, мы не ошибемся, если скажем, что, при условии совершенного знания конкретного случая, исключающий признак дает нам возможность не лишить больного действенного лекарства и не назначить ему абсолютно неадекватное средство.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ГОМЕОПАТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК функционирует только в рамках основного закона Гомеопатии - закона подобия. Он уставляет собою связующее звено между лекарством и больным. Существует совокупность подобных признаков, по которым лекарство соотносится с больным, причем при назначении лекарство уничтожает эту совокупность признаков и участвует в восстановлении баланса. Важная роль гомеопатического признака вызвала к жизни представление, что гомеопатия - это симптоматическая терапия. Гомеопатическая концепция болезней опровергает такую точку зрения, поскольку дает этиологии преимущество в интерпретации признаков. Следующая глава продемонстрирует это.
Закон подобия в области ЭТИОЛОГИИ посредством совокупности признаков обеспечивает глубокое действие на диатез данного пациента, т.е. на глубокую - наследственную или приобретенную - причину болезней.
Совершенное знание гомеопатической доктрины и техники применения необходимо для изучения гомеопатической медицины. Гомеопатический ПРИЗНАК - ее составная часть, и по причине мы придаем настоящей главе такое большое значение.
Библиотека
